Chron betegség tünetei

Leggyakrabban a vékonybél utolsó része betegszik meg a végbélhez közel, és mint egy 50%-ban a vastagbél kezdeti szakasza is részt vesz a folyamatban, és 20%-ban izoláltan érinti a vastagbelet. A folyamat a bél nyálkahártyáját érinti, a betegség oka ismeretlen. A belekben ödéma keletkezik, apró fekélyekkel a felszínen, melyek között hosszanti és keresztirányú berepedések húzódhatnak. A bélüreg a nyálkahártya kötőszöveteinek reakciója miatt szűkebb lesz, az egész bélfal begyullad. Átterjed a külső részre is a hasüreg felé, és a bélfal külső részén megjelennek az úgynevezett granulómák (sarjdaganatok), melyek gyulladásos fehérjével rakódnak fel. Így a bélkacsok, illetve a bél és a mellette lévő szervek összetapadnak, ahol ez a gyulladásos folyamat tovább halad. Átterjed a következő bélkacsba, szervbe, és kialakulnak a fisztulajáratok, tályogok. Ezek betörhetnek a nőknél a hüvelybe, a hólyagba, a hasfalon át ki is törhetnek, állandóan nedvedző járatokat alkotva.
A chron betegség tünetei rendkívül sajátságosak, melyek a folyamat aktivitásától és lokalizációjától függ, ami viszont befolyásolhatja a tünetek súlyosságát. Változatosságát a kialakuló szövődmények jelenléte és a betegség különböző módon való lefolyása alkotja, hiszen lehetnek inaktív szakok és fellángolások. A beteg étvágytalan, az átlagnál fáradékonyabb, fogyás figyelhető meg, lázas állapot alakul ki. Ritkán hiányzik a hasmenés, mely általában nem véres, csak akkor, ha a béltraktus bal felében és a végbélben alakul ki a folyamat. Görcsös hasi fájdalom jelentkezik a betegség kezdetekor, többnyire a vakbéltájékon érezhető. Ezt főleg akkor lehet érezni, ha a bél ürege beszűkült, A fájdalom így lesz görcsös jellegű, hol megszűnik hol visszatér. Előrehaladott állapotban a vakbélgyulladás okozta tünetek észlelhetőek, amikor is sor kerülhet a szükségtelen vakbélműtétre, amikor is a betegség kiderül. Az esetek mintegy 80%-ában a végbéltájon különböző elhelyezkedésű vöröses színű duzzadt, gyulladt többszörös fisztulanyílások jelennek meg a betegség bármely fázisában. A betegség éveken át tartó zajlása során különböző szövődmények alakulnak ki, melyek a folyamat helyén, vagy akár attól lényegesen távolabb is megjelenhetnek.
A chron betegség tünetei során helyi szövődményként tehát a hasüregben és a bélkacsok közti fisztulák, mely akár a tömör szerv felé törnek utat, vagy a tömör szerv felé. Néha mély fekélyek, máskor gennyes fisztulajáratok alakulnak ki. Ekkor az általános állapot lényeges romlik, a hasi fájdalom állandósulhat, illetve nyomásérzékenységgel tapintható hasi „daganat” tapintható ki. Ha a járta a hasüreg felé tör ki, gyakran perforációt, hasi katasztrófát okoz. További szövődmény a szűkület kialakulása is, melyek jelentős akadályt képeznek a béltartalom haladásában. Az egész szervezetet érintő komplikációk több szervet érintenek.
A chron-betegség tüneti megjelenésében felszívódási zavarról is beszélhetünk annak függvényében, hogy a bél melyik és milyen kiterjedésű részét érinti a folyamat. Általános tápanyag – felszívódási zavar alakul ki, táplálkozási zavarokkal, fogyással, sóvesztéssel, a zsírban oldódó vitaminok hiányával és azok következményeivel. A fehérje felszívódásában is zavar keletkezik, melynek során albuminhiány alakulhat ki, amely súlyosbítja a gyulladási folyamatot. Májkárosodás, mely során zsírmáj alakul ki, elhalnak a májsejtek, krónikus májgyulladás, májzsugor alakul ki. Veseszövődmények is bekövetkeznek, ugyanis oxalát vesekövek képződnek. Igen gyakori és nehezen kezelhető az írisz, a szem ereinek és érhártyájának a gyulladása.
A betegség során a legrosszabb kilátás, ha a gyulladás nem csak a vékonybél legalsó szakaszát, hanem a vastagbél kezdeti traktusát is érinti. Heveny állapotban mindenképpen kórházi kezelés szükséges, átmenetileg a táplálás felfüggesztése és vénán keresztüli táplálás történik. Kezdetben szteroidot és széles spektrumú antibiotikumot kap a chron betegségben szenvedő páciens. Ha az állapotában javulás történik, akkor a gyógyszerdózist csökkentik és visszatérnek a normális tápláláshoz.
Középsúlyos állapotban kisebb szteroid dózis adása történik, ezt kiegészítve kaphat a beteg Salazopyrint, Dipentumot, esetleg Pentasa-t. A hosszan tartó kezelés hosszú évekig elhúzódik. Abban az esetben, ha a konzervatív kezelés eredménytelenséget mutat, az általános állapot romlik, szervi szövődmények, tályogok vannak, kiterjedő belső fisztulák, vagy perforáció alakul ki, akkor azonnali sebészeti beavatkozás válik szükségessé. Ameddig csak lehet, várnak a műtéttel, de ha ez bekövetkezik, akkor a beteg szakasz teljes eltávolítása történik.

Köszönjük, hogy meglátogatta crohn betegség tünetei weboldalunkat, nagyra értékeljük, folytassa a böngészést.

Képek






Oldalak

    Képek






    Oldalak